La pérdida de la menstruación puede ser una señal de que tu cuerpo necesita atención. Una de las causas más frecuentes es la amenorrea hipotalámica funcional (AHF), una alteración del ciclo menstrual relacionada con la alimentación, el ejercicio y el estrés.
En este artículo encontrarás una explicación clara sobre qué es, cómo diferenciarla de otros diagnósticos como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) y qué pasos pueden ayudarte en la recuperación.
¿Qué es la amenorrea hipotalámica?
La amenorrea es la ausencia de menstruación. Puede ser:
- Primaria: cuando una mujer nunca ha tenido la menstruación. Suele deberse a causas orgánicas o genéticas (ej.: alteraciones cromosómicas, malformaciones uterinas…) y se diagnostica cuando a partir de los 15-16 años no ha aparecido la menstruación.
- Secundaria: cuando la menstruación desaparece después de haber estado presente en algún momento.
La amenorrea hipotalámica funcional (AHF) pertenece al segundo grupo. No hay una enfermedad orgánica detrás, sino que el hipotálamo (una estructura del cerebro) reduce la producción de GnRH —la hormona que inicia el ciclo menstrual— como respuesta a déficit energético, exceso de ejercicio o estrés psicológico (o una combinación de todas ellas).
Cuando este «apagón hormonal» se prolonga más de tres meses, es importante consultar y actuar.
Causas de la amenorrea hipotalámica
Déficit energético y alimentación insuficiente
- Dietas muy bajas en calorías o restrictivas
- Saltarse comidas o retrasar en exceso la primera ingesta del día
- Comer «normal» pero no lo suficiente para cubrir el gasto energético diario.
Este déficit energético no solo provoca amenorrea hipotalámica, sino que también forma parte de un cuadro más amplio conocido como RED-S o déficit energético relativo en el deporte.
Ejercicio físico y entrenamiento en exceso
- Entrenar más de lo que se ingiere.
- Hacer ejercicio en ayunas de forma repetida.
- Mantener un volumen o intensidad elevados sin reponer la energía gastada.
Estrés psicológico y otros factores
- Estrés académico, laboral o personal.
- Perfeccionismo y control rígido en alimentación o deporte.
- Ansiedad, miedo a ganar peso o exigencia excesiva hacia el cuerpo.
